Konu 1 Çölyak hastalığı: Vaka Çalışması

Vakanın genel bilgileri

• İsim: Raul Moreno
• Cinsiyet erkek
• Yaş: 7 yıl 4 ay
• Raul ve annesi Beslenme Birimi’ne katılır.
• Belirtiler:

Raul’un annesi, her zaman olduğu gibi, yaşına göre düşük ağırlık ve boy bildiriyor. Karın ağrısı, şişkinlik karın şişliği ve erken tokluk hissi. Raul’un bazı yiyecekleri zaman zaman reddettiği ve hazırlıkları bitirmediği için çok az yemediğini düşünüyor. Tatil döneminden sonra durmayan kronik yorgunluk gösterir. Günün sonunda çok yorgundur ve günlerce akşam yemeğini bitiremez. Bazı mevsimlerde iştah azalması gösterir. Bir besin takviyesi kullanmaya geldi. Düzensiz bağırsak hareketleri ve normal kıvamda 1 dışkı/gün periyotları ve ishalli dışkılama periyotları (günde 5-8) var.

antropometrik veriler

• Ağırlık: 19 kg
• Boyut: 116 cm
• Baş çevresi: 52 cm

Enerji değerlendirme verileri

• BMR WHO: 926 Kcal/gün
• Orta düzeyde etkinlik
• TEE WHO: 1482 Kcal/gün

psikososyal veriler

• Raul evde anne ve babasıyla birlikte yaşıyor.
• 10 yaşında bir erkek kardeşi var.
• Her iki ebeveyn de çalışıyor.
• Okula ilgili kursa gider ve ortalama akademik sonuçlarla genellikle okulun yemek salonunda yemek yer.

Diğer Klinik Veriler

• Önceki hastalıklar, hastaneye yatışlar veya cerrahi müdahaleler hakkında ilgili veri yoktur.

Fiziksel aktivite

• Haftada 2 gün okulda beden eğitimi yapıyor.
• Futbol oynuyor ve haftanın 2 günü öğleden sonraları antrenman yapıyor.
• Öğleden sonraları hava müsait olursa kardeşiyle birlikte parka gider.
• Hafta sonları genellikle oldukça hareketsizdir.

• Neredeyse her gün bir aile olarak akşam yemeği yenir
• Hafta sonu diyet alışkanlıklarını fazla değiştirmez. Belki de her gün öğlen olmuyor çünkü kalkıyor ve daha sonra kahvaltı yiyorsunuz.
• Yemeklerle birlikte düzenli olarak su içer. Günde yaklaşık 3 bardak su.
• Birkaç gün biraz ticari meyve suyu alır
• Evde genellikle sızma zeytinyağı ile yemek yaparlar.
• Genel olarak tüm yiyecek gruplarından alır.
• Belirli yiyecekleri reddediyor, ancak genel olarak bütün bir grubu değil.
• En sevdiği yemekler patatesli omlet ve hamburgerdir.
• Sevmediği için yemediği yiyecekler: karnabahar, brokoli, ıspanak ve nohut. Daha az ekmek yediğini, çünkü bazen yedikten sonra ağırlaştığını bildiriyor.
• Bilinen alerji veya intolerans yok.

Aşağıdaki 3 tablo, 2 iş günü ve 1 hafta sonu günü boyunca Raul’un diyetini temsil etmektedir.