Tema 5 Kognitiv rekonstruksjon, stimuluskontroll og problemløsning

Den kognitive adferdsmodellen indikerer tre lag av kognitiv dysfunksjon som kan finnes hos personer som sliter med sosiale og/eller psykologiske problemer:

En automatisk tanke er en kort strøm av tanker om oss selv eller andre. Automatiske tanker er stort sett knyttet til spesifikke situasjoner og/eller hendelser, og oppstår meget hurtig i det daglige når vi evaluerer oss selv, miljøet vårt og fremtiden vår. Vi er ofte uvitende om disse tankene, men vi er godt kjent med følelsene de skaper inne i oss.

Mellomliggende antagelser kan gjerne uttrykkes som betingelsesregler: «Hvis x , så y.» Enkelte skaper antagelser ved å kategorisere informasjonen de mottar fra verden rundt seg.

En dysfunksjonell kjerneoverbevisning fører til dysfunksjonelle regler og automatiske tanker. Kjerneoverbevisninger dannes ofte i barndommen og sementeres over tid som et resultat av ens egen persepsjon av erfaringer.

Hvordan en dysfunksjonell kjerneoverbevisning ser ut

Hvordan gjøre dysfunksjonelle tanker til funksjonelle tanker

Nyttige spørsmål for å identifisere dysfunksjonelle tanker i CBT

Situasjonsspørsmål

  • Hva skjedde? Hva gjorde du?
  • Hvem var der?
  • Hvem snakket du med?
  • Når skjedde det?
  • Hvilken tid på dagen var det?
  • Hvor fant hendelsen sted?

Følelsesspørsmål

  • Hvordan følte du deg før det skjedde?
  • Hvordan følte du deg mens det pågikk?
  • Hvilket humør var du i etter hendelsen?
  • Kan du rangere humøret ditt på en skala fra 1 til 100?

Tankespørsmål

  • Hva foregikk i hodet ditt før du begynte å føle deg slik?
  • Hva fikk deg til å føle deg slik?
  • Har du noen andre tanker?
  • Hvilke tanker plaget deg mest?
  • Hvilke bilder fikk du av disse tankene?
  • Hva er du redd for at skal skje?
  • Be foreldre om å ta med kvitteringer fra matbutikken.
  • Lag en liste over matvarer som er lett tilgjengelige for barn i huset.
  • Be foreldre om å sende e-post eller bildemeldinger av kjøleskap, kjøkkendisk og kjøkkenskap.

Etter en evaluering av det nåværende matmiljøet bør familien oppfordres til det følgende:

  • Kjøp færre drikkevarer med sukker, snacks med høy energitetthet eller søtsaker. Hvis disse kjøpes for spesielle anledninger, bør de kjøpes like før anledningen og fjernes like etter;
  • Hvis høy-kalorimat oppbevares hjemme, pakk de inn i folie slik at de er mindre synlige;
  • Sunnere mat med færre kalorier bør plasseres foran i kjøleskapet eller matskap, og høy-kalorimat bør plasseres lengst bak